مرور جزئیات قراردادی غرامت

بسیاری از انواع قراردادها یک طرف را م،م می‌کنند که خسارت شخص اول یا در قبال ادعاهای اشخاص ثالث را جبران کند. تعهد غرامت نیز ممکن است توسط قانون در صورت عدم وجود تعهد قراردادی تحمیل شود. اما، به ،وان فردی که حق دریافت غرامت را دارد (مشمول غرامت)، اطمینان از اینکه آنچه را که در نظر دارید به دست می آورید، همیشه یک سفر ساده از درست به درمان نیست. این امر مست،م آماده سازی و توجه یک دریانورد ماهر است که بهترین مسیر را ترسیم کند و از میان بادهای متغیر و دریاهای متلاطم عبور کند. در این پست برخی از مهم ترین ملاحظات مورد بحث قرار می گیرد.

قرارداد چه می گوید؟

• در مورد غرامت قراردادی، حقوق و تعهدات طرفین با زبان قرارداد شروع می شود. طرفین باید روشن باشند که چه غرامتی داده می شود و برای چه نوع خسارت یا مطالباتی. جزئیات در هر مورد متفاوت خواهد بود، اما چک لیستی از موضوعاتی که باید در نظر گرفته شود شامل موارد زیر است:

• آیا غرامت شامل ضررهای شخص اول، مطالبات شخص ثالث یا هر دو می شود؟

• دامنه رفتار یا حوادثی که باعث تعهد غرامت می شود چیست؟

• آیا چیزی وجود دارد که باید صریحاً از تعهد غرامت جدا شود؟

• آیا علاوه بر غرامت، وظیفه دفاع نیز وجود دارد؟

• در صورت وجود وظیفه دفاع، چه ،ی وکیل م،ع را انتخاب می کند؟

• در صورت وجود بیمه برای تعهد خسارت، آیا خسارت گیرنده وظیفه دارد با شرکت بیمه خسارت دهنده یا هر تعهد دیگری نسبت به آن بیمه همکاری کند؟

• آیا سقف یا محدودیت دیگری در تعهد غرامت وجود دارد؟

آیا بیمه دخیل است؟

بسیاری از قراردادها شامل تعهدات بیمه و غرامت هستند. این تعهدات به ظاهر مجزا می توانند در تضاد باشند و نیاز به ناوبری دقیق داشته باشند. به ،وان مثال، طرفین اغلب از کشف این موضوع متعجب می شوند که یک توافق برای تهیه بیمه برای یک خسارت خاص ممکن است تعهدات طرفین را در قبال یکدیگر در صورت خسارت یا خسارت بیمه شده محدود کند.

به ،وان مثال، در زمینه ساخت و ساز، قراردادها معمولاً مالک را م،م به ،ید بیمه نامه خطر ملک یا سازنده می کنند و پیمانکاران را م،م به ارائه بیمه مسئولیت می کند. منافع پیمانکاران اغلب توسط سیاست ریسک سازنده پوشش داده می شود و مالک و طبقات بالاتر پیمانکاران معمولاً به ،وان بیمه شدگان اضافی در بیمه مسئولیت پیمانکاران نامیده می شوند.

علاوه بر این، قراردادها و بیمه نامه ها معمولاً شامل معافیت های جانشین و سایر بندهای معافیت هستند. هنگامی که خسارتی رخ می دهد، سؤالاتی مطرح می شود که کدام بیمه اعمال می شود و آیا هر یک از طرف های مسئول ممکن است خارج از آن بیمه مسئولیت داشته باشند.

بسیاری از دادگاه‌ها بر این باورند که این ترتیب خطر ضرر را فقط متوجه بیمه‌های مربوطه می‌کند، نه بیمه‌شده‌ای. آنها همچنین خاطرنشان کرده اند که هر سیاستی که اعمال شود، آن شرکت بیمه از جانشینی در برابر سایر اشخاص یا بیمه آنها منع شده است. بنابراین، بیمه قابل اجرا ممکن است تنها راه حل خسارت باشد، حتی اگر خسارت از حدود بیمه بیشتر شود.

این وضعیت می تواند با شرایط بیمه و/یا شرایط قراردادهای طرفین پیچیده شود. مناقشات غالباً در مورد اینکه چه چیزی باعث یک ضرر خاص شده است – معمولاً، این که آیا این زیان توسط نیروهای خارجی و اتفاقی (که توسط ریسک سازنده یا بیمه اموال مالک پوشش داده می شود) ایجاد شده است یا با سهل انگاری یک پیمانکار یا پیمانکار فرعی (که توسط بیمه خطر و دارایی سازنده مستثنی شده است) ایجاد شده است. ، اما معمولاً تحت پوشش بیمه مسئولیت قرار می گیرد). حتی در صورت سهل انگاری، ممکن است بین تیم طراحی و تیم ساخت و ساز در مورد اینکه چه ،ی مسئول ضرر بوده است، اختلافاتی ایجاد شود.

این غیرمعمول نیست که یک مالک ادعایی داشته باشد یا از طرف(های) همکار خود در سمت طراحی و/یا ساخت غرامت مطالبه کند، و این طرفین از طرفین و بیمه گذاران در زنجیره قراردادی مربوطه خود مطالبه غرامت کنند. تفکیک حقوق و تعهدات مربوطه طرفین مختلف و بیمه‌گران آنها می‌تواند کار پیچیده‌ای باشد، به‌ویژه زم، که آن طرف‌ها و بیمه‌گران شروع به صدور نامه‌های حفظ حقوق می‌کنند. و از آنجایی که وظیفه دفاع گسترده تر از وظیفه جبران خسارت است، ممکن است چندین طرف و بیمه گر آنها وظیفه دفاع از هر طرف خاص در زنجیره قراردادی خود را داشته باشند.

درک نحوه عملکرد زبان بیمه نامه قراردادی و بیمه مربوطه و نحوه تفسیر آن زبان توسط دادگاه های مختلف در این زمینه پیچیده بسیار مهم است.

آیا مناقصه لازم است؟

ا،ر ایالت ها فقط به اطلاعیه و نه مناقصه رسمی نیاز دارند تا وظیفه دفاع شرکت بیمه را فعال کنند. برخی از ایالت ها به مناقصه نیاز دارند – برای مثال، ایلینویز چیزی به نام “مناقصه هدفمند” را مجاز می کند، که توسط آن بیمه شده می تواند انتخاب کند که کدام بیمه دفاع خود را ارائه دهد. بیشتر ایالت‌ها همچنین به بیمه‌گران اجازه می‌دهند تا علیه سایر بیمه‌گر، که مدعی هستند وظیفه دفاع از بیمه‌شده خود را نیز دارند، ادعای حق بیمه را مطرح کنند. بسته به اینکه بندهای «دیگر بیمه» بیمه‌نامه چه می‌گویند، اینکه آیا بیمه‌نامه‌ها دارای ،رهای متفاوت هستند یا نگهداشتن خودبیمه (SIR) و اینکه آیا بیمه‌نامه‌ها بر اساس اولیه، چتر یا مازاد نوشته شده‌اند، همه چیز می‌تواند پیچیده‌تر شود. همه این مسائل نیاز به ناوبری دقیق دارند.

خارج از زمینه بیمه، تعداد کمی از مردم درک می کنند که چه چیزی از یک غرامت برای محافظت از حقوق خود برای غرامت مورد نیاز است. اغلب اوقات، غرامت گیرندگان به دنبال منافع خود هستند و تا زم، که ادعا حل نشده یا منابع قابل توجهی ،ج نشده اند، خسارت دهنده را درگیر نمی کنند. یا، غرامت گیرندگان مواضع متناقضی اتخاذ می کنند و حقوق خود را برای غرامت به خطر می اندازند.

خطرات عدم پیمایش من، در این آب ها در مورد اخیر نشان داده شده است AXIS Ins. Co. v. Am. شرکت های تخصصی & Risk Servs., Inc.. پرونده در دادگاه منطقه ای ایالات متحده برای ناحیه شمالی ایندیانا شامل ادعای یک بازیکن حرفه ای فوتبال علیه تیمش به دلیل مصدومیت خارج از زمین بود. این تیم این ادعا را به بیمه‌گر خود، AXIS ارائه کرد که پوشش آن را رد کرد. این تیم ادعا کرد که بیمه‌گر AXIS، American Specialty، بیان کرده است که پوشش برای نوع ادعا وجود دارد، و توافق‌نامه مدیریت برنامه بین AXIS و American Specialty حاوی یک بند غرامت است.

AXIS به جای ارائه ادعا به امریکن تخصص یا درگیر ، امریکن تخصص در حل این ادعا، به American Specialty دستور داد تا از این موضوع دوری کند. سپس AXIS برای تسویه ادعای بازیکن با میانجیگری پول پرداخت کرد و از American Specialty برای غرامت شکایت کرد.

دادگاه بر اساس انکار پوشش AXIS و عدم ارائه مناقصه برای امریکن تخصص، حکم اجمالی را صادر کرد. پس از بررسی قانون از حوزه های قضایی مختلف، دادگاه به این نتیجه رسید: «دادگاه ها به طور سنتی به مناقصه دفاع نیاز داشتند. و هنگامی که آن مناقصه انجام نشده باشد، یا زم، که طرف تا قبل از آن از تسویه حساب مطلع نشده باشد یا در مذاکرات شرکت نکرده و موافقتنامه را تایید کند، بدون نشان دادن مسئولیت واقعی، حق غرامت از بین رفته است. دادگاه همچنین خاطرنشان کرد که “[a] قرارداد ممکن است تعهد دیگری را بنویسد، اما دادگاه امروز استدلالی ارائه نکرده است که این یکی انجام داده است.

در حالی که قانون به AXIS اجازه می داد ثابت کند که مستحق غرامت است زیرا در واقع مسئول این ادعا بود، انکار پوشش AXIS و انکار قاطع مسئولیت، ادعای غرامت آن را محکوم کرد. دادگاه نتیجه گیری کرد: «با توجه به آنچه سیاست در مورد پوشش گفته شد، AXIS نمی تواند ادعا کند که مسئولیت آن «واقعی» بوده است.

به طور کلی، اگر غرامت‌گیرنده به زیان‌دهنده خود فرصتی برای تسویه حساب یا دفاع از یک دعوی یا دعوی بدهد، نیازی به اثبات مسئولیت واقعی برای بازپرداخت ندارد. بنابراین مهم است که غرامت‌گیرنده دفاعیه خود را ارائه کند و غرامت‌دهنده را در بحث‌های حل و فصل مشارکت دهد. بسیاری از غرامت گیرندگان تمایلی به سپردن هرگونه کنترلی بر روی غرامت کنندگان خود ندارند. اما این موضوع به دو صورت قابل کنترل یا حداقل کاهش است.

ابتدا موضوع کنترل در قرارداد طرفین قابل بررسی است. بندهای غرامت اغلب بیان می‌کنند که غرامت‌گیرنده می‌تواند وکیل خود را انتخاب کند و/یا دفاع از ادعا را کنترل کند. در حالی که این آزادی قرارداد عموماً از غرامت‌گیرنده محافظت می‌کند، با این فرض که می‌تواند برای حق چانه‌زنی کند، ممکن است مسائل بیمه مطرح شود. به ،وان مثال، غرامت گیرنده ممکن است به ،وان یک بیمه شده اضافی تحت بیمه نامه بیمه گذار نام برده شود، و ممکن است م،م به رعایت مفاد بیمه نامه در مورد دفاع از مطالبات یا دعاوی باشد. در چنین مواردی، غرامت گیرنده باید هم از حقوق خود برای غرامت و هم از حقوق خود به ،وان بیمه شده استفاده کند که همیشه با یکدیگر سازگار نیستند.

دوم، غرامت دهنده یا بیمه گر آن به ندرت بدون قید و شرط قبول می کند که غرامت بدهکار است. بیشتر اوقات، غرامت‌دهنده و/یا بیمه‌گر آن به‌طور مشروط به تعهدات دفاعی و/یا غرامت، مشروط به حفظ حقوق، تصدیق می‌کنند. مجموعه ای از قو،ن در مورد حقوق و تعهدات طرفین صادر کننده یا دریافت کننده حق محفوظ وجود دارد که خارج از محدوده این پست است. اما، چنین محفوظی از حقوق ممکن است به غرامت‌دهنده حق برخورداری از وکیل مستقل و کنترل ادعایی را که برای آن ادعای حق غرامت دارد، بدهد. غرامت گیرندگان باید در صورت امکان از این حق استفاده کنند.

غرامت در ظاهر ساده است: یکی از طرفین موافقت می کند که دیگری را برای چیزی غرامت بدهد. در عمل، یکی از پیچیده ترین حوزه های قانون است. حقوق را می توان در چند مرحله به دست آورد یا از دست داد، بسته به حرکت هر یک از طرفین – از شرایط قرارداد اولیه تا مناقصه (یا عدم) ادعا یا ضرر تا وجود (یا عدم) بیمه و حقوق و تعهدات. تحت آن بیمه نامه ها، به مذاکرات حل و فصل، به حل و فصل نهایی در دادگاه یا تجدید نظر. پیمایش در این آبهای متلاطم به مهارت، تجربه و نگاهی هوشیار به افق غرامت نیاز دارد.